Хирудо медициналис је пијавица, бескичмењак, тачније анелид који припада породици Хирудинидае. Ова врста пијавица се широко користила у медицини кроз историју.
Позадина
Записи у којима се помиње терапеутска употреба пијавица датирају из древних цивилизација Египта, Грчке, Рима и Месопотамије. Током средњег века, пијавице су се такође примењивале у различитим третманима.
Ово је било због веровања да се тело састоји од четири хумора: крви, слузи, жуте жучи и црне жучи. Промена равнотеже између хумора изазвала је различите патологије.
Евакуација најважнијег хумора, контаминиране крви, била је неопходна за успостављање равнотеже. А за ово је вршено крварење или примењивана терапија пијавицама.
Анатомија Хирудо медициналис
Хирудо медициналис је хермафродитни сегментирани црв који припада групи анелида и породици Хирудинидае. Управо је ова врста, од више од 600 колико их постоји, најцењенија у области медицине.
Дужина коју може достићи је 12 центиметара када се храни. Ако нису храњени, њихова величина је једна трећина наведеног. Ову животињу карактерише то што има две гумене чаше са усисним капацитетом.
Две сисаљке су постављене у различите положаје: орална сиса, мала и покретна, са три чељусти, кроз које сише крв. У свакој вилици има отприлике између 60 и 100 зуба, који зубима дају 'И' облик.
С друге стране, преостала усисна чаша, која се зове анална усисна чаша, је она коју користи да се у почетку држи и да се вуче.
Компоненте пљувачке Хирудо медициналис
Пљувачне жлезде Хирудо медициналис луче низ компоненти које имају различита терапеутска својства. Међу њима се могу укратко навести следеће компоненте:
- Антикоагуланси. Углавном, звездана супстанца је хирудин, који инхибира коагулациону акцију тромбина.
- Вазодилататори. Различите супстанце сличне хистамину, између осталих, олакшавају проток крви изазивајући ширење артерија.
- Анестетици. Угриз је безболан због анестетичких супстанци које инокулише пијавица.
- Противупална средства.
- Антимикробици.
- Протеолитички ензими.
Како користити Хирудо медициналис
Терапија пијавицама се зове хирудотерапија. Пијавице се држе у стакленим теглама, затворене влажном компресом на хладном месту; не могу бити херметички затворени.
За манипулацију пијавицама користе се пинцете за сецирање које се држе у стакленој чаши. Тако се избегава њихово померање и хватају на оптималном месту. Кожа мора бити чиста и, ако црв не уједе лако, натопите је шећерном водом.
Након подизања пијавица, које се пуштају када се напуне крвљу, обилна серозност цури сатима из реза. Стога се ставља некомпресивни памучни завој, који се уклања и замењује новим следећег дана да би се посматрала еволуција.
После неколико дана, едематозно подручје показује значајно побољшање. У случају да иако је пијавица пуна, не олабави се, препоручљиво је нанијети слану воду. На тај начин се олакшава његово ослобађање и избегавају се инфекције избегавањем кидања да би се уклонио.
Пијавице су само за једнократну употребу. Када се једном користе, морају се затворити и спалити. Није забележен ниједан случај инфекције угризом.
Патологије на које је примењена хирудотерапија
Међу патологијама на које је примењена ова техника са пијавицама издвајају се следеће:
- Инфламаторни процеси зглобова.
- Реконструктивна пластична хирургија.
- Мигрена.
- тромбозирани хемороиди.
- Хронични локални екцем.
Анегдота испричана о ходочасницима који су ходали Цамино де Сантиаго пре неколико векова је да су се одмарали у близини бара и река. Ту су се освежили и рашчистили од умора од пута. И имали су неке неочекиване савезнике. Пијавице су ублажиле едем и спречиле појаву тромбоемболијске болести.
Предности и контраиндикације хирудотерапије
Хирудотерапија не изазива нежељене ефекте или негативне последице. Осим тога, безбедно је и потпуно безболно. С друге стране, треба напоменути да постоји низ контраиндикација.
Међу контраиндикацијама, његова употреба није прихваћена код имуносупресивних пацијената или са артеријском инсуфицијенцијом. Исто тако, потребно је бити обавештен о могућем ризику од инфекције Аеромонас хидропхила.
Ова бактерија има симбиотски однос са Х. медициналис – живи у вашем цреву – и, заузврат, лучи ензиме који олакшавају варење крви.
Пре свега, хирудотерапија се користи само у оним случајевима када није пронађено апсолутно никакво друго решење. А пацијент увек мора да буде обавештен и да се добије његов пристанак. На крају, потребно је истаћи да је његова употреба само интрахоспитална.