Ако ваш пас има жућкасту кожу и слузокожу, обратите пажњу. То може бити први видљиви симптом патологије која тихо напредује:холестаза код паса . Ово је болест која, ако се не дијагностикује на време, може имати озбиљне последице по здравље вашег љубимца.
У следећем чланку ћемо вам рећи о симптомима, дијагнози, третманима и нези након могуће операције.
Шта је холестаза код паса и зашто се јавља?
холестаза код паса утиче на билијарни систем животиње тако што ствара акумулацију жучи која се, уместо да циркулише, складишти у јетри без доспевања жучних путева у жучну кесу, где требало би да се излучи да би се помогло варењу, разбијању црвених крвних зрнаца.
Остаје у јетри, прећи ће у крв, са штетним ефектима на друге органе као што су срце, бубрези, плућа и мозак. Ако жуч не стигне до црева, не могу се варити ни протеини, витамини и масти.
Размене паса које ће највероватније развитихолестаза код паса су минијатурни шнауцери и шетландски овчари, јер често пате од панкреатитиса.
Акохолестаза остане хронична и жучне киселине се акумулирају, оне могу оштетити ћелије јетре одговорне за њихову производњу, хепатоците, јер жуч може деловати као детерџент на својој ћелији зид.
Симптоми холестазе код паса
Главни знак холестазе јеијатерице , која се састоји од жуте боје која је видљива голим оком на кожи и слузокожи као резултат таложења билирубина.Обично се ово излучује путем жучи. Међутим, у случају холестазе, овај пигмент се акумулира у јетри и прелази у крв, што доводи до повећања његовог нивоа.
Многе животиње пате од потпуне опструкције и болесније су него што изгледају
Многе животиње са холестазом се не прегледају док жутица не постане видљива. Често пате од потпуне опструкције жучних канала и много су болеснији него што изгледају.
Поред жутице, обратите пажњу на претходне симптоме као што су:
- Полифагија: повећава количину конзумиране хране.
- Прогресивни умор
- Поремећаји коагулације услед недостатка витамина К.
- Хронична дијареја.
- Присуство масти у столици или безбојна столица.
- Нагли губитак тежине.
- Урин наранџасте боје.
Када постоји екстрахепатична опструкција која траје током времена, жучни канали или сама жучна кеса могу да пукну. Када жуч падне у трбушну дупљу, она стварабилијарни перитонитис који може бити септичан или асептичан, у зависности од тога да ли долази до бактеријске контаминације или не.
Врсте холестазе код паса
У зависности од узрока, холестаза може бити интрахепатична или екстрахепатична.
интрахепатична холестазаима узроке који потичу из саме јетре. Докекстрахепатична холестаза потиче споља и утиче на жучне канале.
Према врстама холестазе можемо идентификовати њене узроке:
Интрахепатична холестаза
- Запушени жучни канали у јетри: могу бити узроковани синдромом густе жучи, запаљењем жучних канала, туморима жучних канала, паразитима.
- Упала или фиброза на нивоу порталног простора: портални простори су цевасте структуре које прелазе јетру. Када ови простори пате од упале или фиброзе, они компримују структуре унутар њих, укључујући лимфне судове.
Екстрахепатична холестаза
Екстрахепатична холестаза настаје када постојиопструкција на нивоу жучних канала изван јетре или на нивоу жучне кесе. Заузврат, ова опструкција може бити узрокована:
- Камен у жучи, паразити или угрушци који ометају лумен екстрахепатичних жучних канала.
- Синдром густе жучи: Када је жуч толико густа да не тече правилно и омета жучне канале.
- Тумориили инфламаторни процеси који утичу на зид жучних канала.
- Спољна компресија жучних путева: код панкреатитиса, орган повећава своју величину на такав начин да компримује жучне канале, чак их и зачепљује.
Дијагноза холестазе код паса
Када се открију симптоми и њихови главни узроци, протокол за постављање дијагнозе је следећи:
- Медицинска историја и физички преглед: посматрање присутних симптома и узимање у обзир медицинске историје животиње.
- Анализа крви са профилом јетре: настоји да открије повишене нивое јетрених ензима и билирубина у крви.
- Ултразвук абдомена: за дијагнозу опструкције жучних канала неопходно је визуализовати проширење и узрок опструкције. У случајевима руптуре жучне кесе може се уочити недефинисана област жучне кесе и присуство слободне течности у абдомену.
- Магнетна резонанца: овај тест помаже у откривању опструкције на нивоу екстрахепатичног билијарног тракта.
- Експлораторна лапаротомија: када ултразвук открије проширење жучних путева, али узрок опструкције није уочен, може бити неопходна експлораторна операција шупљине да би се направио абдомен узрочна дијагноза.
Лечење холестазе код паса
Лечењехолестазе код пасамора бити усмерено на узрок који је производи, да се може применити медицински третман, лечење хируршки или обоје.
Медицински третман
Ово ће варирати у зависности од узрока холестазе, могућности давања хепатопротектора, антибиотика, витаминских суплемената (укључујући витамин К, Е или Д), терапије течношћу када постоји дехидрација, итд. Поред тога, садржај масти у исхрани је ограничен док се не обнови нормалан проток жучи у цревима.
Хируршко лечење
Обично је неопходно када је холестаза узрокована екстрахепатичном опструкцијом. Хируршке опције могу укључивати:
- уклањање жучне кесе (холецистектомија), пошто пас без жучне кесе може наставити да има добар квалитет живота.
- уклањање камена, угрушака или других елемената који ометају жучне канале.
- Постављање стентова у жучне канале како би били отворени за пролаз жучи.
- Уклањање тумора који споља компресују жучне канале.
Циљ операције је да се потврди патолошки процес, обнови билијарни систем и минимизирају периоперативне компликације. Операција је донекле сложена, па се препоручује да ветеринар има искуства у томе.
Најбоља ствар коју можете учинити када се суочите са симптомима компатибилним са холестазом код паса је да одете у ветеринарску клинику како бисте добили дијагнозу и адекватан третман.
Нега после и еволуција хирургије
Пацијенти који се подвргавају билијарној операцији често захтевају постоперативну интензивну негу у болници са 24-сатном негом. Понекад им је потребна нутритивна подршка, са привременим цевима за храњење. Биће дати лекови против болова и антибиотици, као и лекови за јетру.
Препоручује се да ветеринар јасно обавести о могућим последицама операције. Из тог разлога, пре свега, пажња према понашању нашег љубимца, његовој исхрани, његовој енергији и могућим болестима његовог узраста, може продужити његов живот и поделити га са нама у свом његовом изразу.