Спровођење интравенозне терапије код кућних љубимаца састоји се од уметања епрувете -катетера- у вену и, кроз њу, снабдевања течном медијацијом. То омогућава леку да директно допре у крвоток и делује брже него другим путевима. Интравенозна терапија код кућних љубимаца основна је пракса у ветеринарској медицини.
Постављање и одржавање интраваскуларног приступа захтева вештину стручњака. Ова активност може бити кључна за примену критичне неге у хитној помоћи или за давање анестезије пре операције. Стога је важно бити информисан и ажуриран о његовим карактеристикама и компликацијама.
Интравенозна терапија код кућних љубимаца: приступ
Приликом избора оптималног ИВ приступа за сваког пацијента, мора се узети у обзир неколико фактора. Међу њима налазимо следеће:
- Пре свега, избор вене је неопходан, јер се у зависности од врсте, величине животиње и њеног понашања - између осталог - бира једно или друго.
- Друго, избор катетера.
- И треће, лакоћа уметања и одржавања.
При одабиру ове врсте терапије мора се узети у обзир темперамент животиње, пошто агресивне кућне љубимце може бити тешко носити. Такође би требало узети у обзир присуство различитих поремећаја код животиња, на пример проблема згрушавања или регионалне васкуларне опструкције.
Уметање катетера
Затим ћемо описати различите опције које постоје за постављање ИВ катетера код кућних животиња.
Доступност периферних вена
Периферне вене су оне које се налазе „далеко“ од шупље вене. Они су уобичајени избор за примену готово било које течности и лекова. У ствари, то би требало да буде место избора за ИВ приступ хитним пацијентима - ако нема разлога да се то саветује.
Периферне вене код кућних љубимаца су следеће:
- Код паса, најчешћа је цефалична вена - предњи уд - и вена сафена или феморална вена - обе у задњем уду. Ушне вене се такође могу користити код паса великих ушију.
- Код мачака, цефалична или феморална вена је главни избор.
- За егзотичне кућне љубимце, избор је често сложенији. Код зечева, на пример, могу се користити аурикуларне вене, али и вена сафена и цефалична вена, као код твора. Међутим, код кућних љубимаца уобичајено је да је због њихове величине периферни приступ компликован.
Централне вене
Југуларна вена врата је најчешће коришћено место за постављање централних катетера, лако доступан код већине пацијената. Међутим, понекад из сигурносних разлога није могуће досећи врат.
У тим случајевима, ако је централни интравенозни приступ неопходан, може се поставити централни катетер, али периферно уметнут. То јест, дуги катетер се користи кроз периферну вену која је поменута у претходном одељку да би се дошло до шупље вене.
Интравенозна терапија код кућних љубимаца: компликације
Као и свака друга терапија, постављање и одржавање катетера може довести до мање или више озбиљних компликација. То ће бити штетно за здравље животиње или за ефикасност примењеног третмана. У следећим редовима показујемо вам најчешће грешке.
Померање катетера са последичним губитком лековите течности
Чак и ако се строго поштују упутства за постављање и причвршћивање катетера, постоји ризик да ће се он померити. Животиње се крећу и пут им, на крају крајева, чини непријатне. Опасност од помицања обично је већа употребом периферних катетера јер им је животиња лакше доступна.
Пажљиво обуздавање и заштита кућног љубимца у клиници најбоље су стратегије за ограничавање миграције катетера и губитка течности, иако је једина заиста корисна ствар држати животињу под надзором.
Васкуларна упала и стварање тромба
Сваки љубимац који има постављену линију у опасности је од упале крвних судова (флебитис) - васкуларне упале - или тромбофлебитиса - због присуства угрушка. То је због инхерентног оштећења ендотела и упале изазване присуством страног тела. -само катетер- у вену.
Када је извор упале инфекција, проблем постаје заиста озбиљан. Зато што ће у том случају сама примена течности деловати као средство за пренос бактерија кроз крв до остатка тела.
Из тог разлога, катетере треба редовно проверавати. Ако се утврди било какво црвенило, оток, бол и / или чврстоћа, размотрит ће се тренутно уклањање. Компликације могу ићи даље и оно што почиње као флебитис може довести до ендокардитиса.
Тромбоза и тромбоемболија, две уобичајене компликације ове терапије
Унутар катетера могу се развити крвни угрушци, посебно када испорука течности није константна. Ово омета проток, с једне стране, али ослобађа тромбе у крвоток, с друге стране.. Код оних пацијената који имају већу предиспозицију за стварање угрушака, биће боље узети у обзир ово разматрање.
Као што сте можда видели, постоји више смерница и компликација које се морају имати на уму приликом давања интравенозне терапије животињском пацијенту. Иако постоје ризици који су јој својствени, понекад је ово једина могућа опција у ветеринарској клиници.