Све фазе хитне медицине важне су за успешно лечење критичног пацијента. Прве фазе одговарају тријажи и почетној процени.
Пре било каквог ветеринарског хитног случаја, предвиђање и превенција су неопходни. Зато је анкета (позната као анамнеза) која се проводи са тутором прије било каквог санитарног чина толико важна. Овај скуп питања пружа податке на којима ће се заснивати касније управљање у хитним случајевима, барем првих неколико тренутака.
Тријажа и почетна процена
Процес тријаже у ветеринарској медицини
Тријажа се може дефинисати као процена и додељивање лечења пацијентима према систему приоритета осмишљеном за максимизирање броја преживелих.
Први контакт између клијента и ветеринарске клинике често је телефонски. Подаци добијени у овом разговору могу чак помоћи у дијагнози животиње.
Непосредни циљ телефонске тријаже је утврдити да ли је потребно хитно прегледати животињу од стране ветеринара, а такође и помоћи, ако је потребно, да старатељ примени прву помоћ вашем љубимцу.
Која питања требате поставити тутору?
Ветеринар је заинтересован да зна:
- начин на који животиња дише
- боја усне или коњунктивне слузнице
- ниво свести
- присуство и озбиљност крварења, рана, прелома, повраћања и дијареје
- способност животиње да хода
- способност мокрења
- степен дистензије стомака.
Припрема животиње за одвођење у клинику
Препоручује се постављање животиње у носач, тако да је њено кретање минимално и да се проблеми не погоршавају. У случају крварења, применом директног притиска или везицом то се може контролисати. Ако је могуће, све ове мере треба предузети пратећи телефонска упутства ветеринара, као и свака друга метода прве помоћи.
Животињама које пате од бола, трауме, неуролошког оштећења или страха мора се приступити с опрезом јер се њихов темперамент може промијенити. Чак и најљубазнији љубимац може постати агресиван под овим околностима.
Тријажа и почетна процена чим животиња стигне на клинику
Након што стигну код ветеринара, сваког љубимца треба брзо прегледати стручњак. Овом почетном оценом биће утврђено ако животиња захтева хитан третман или је довољно стабилна како чекати. Ово је, опет, део тријаже.
Четири главна уређаја се прво процењују:
- респираторни;
- кардиоваскуларни;
- неуролошки;
- бубрежни.
Дисфункције у било ком од ових система могу бити некомпатибилне са животом и морају се третирати што је брже могуће.
Провера дисања
Брзину дисања, ритам и респираторни напор треба одредити што је пре могуће. Знаци респираторног поремећаја укључују повећана брзина дисања или продужена глава и врат, између осталог.
Провера кардиоваскуларне функције
Процена кардиоваскуларног система укључује проверу боје слузокоже, време пуњења капилара и квалитет и ритам пулса. Забрињавајући знаци укључују бледа, плавичаста или веома црвена слузница, измењено време пуњења капилара, слаби или испупчени импулси итд..
Процена нервног система
Непосредна неуролошка процена треба да укључи проверу покретљивости и аутономије животиње. Неуролошке абнормалности које се морају хитно лечити укључују ступор, хиперексцитабилност, напади итд.
Тријажа и почетна процена: верификација функције урина
Процена бубрежног система треба да укључи преглед способности уринирања и палпацију бешике.
Како се након почетне процене доносе одлуке?
Животиње са било каквом дисфункцијом у једном од четири поменута система биће одмах одведене у простор примарне здравствене заштите.
Стања која утичу на друге системе тела генерално, нису одмах некомпатибилни са животом. Али и његови ефекти се морају узети у обзир.
На пример, прелом бутне кости не мора бити опасан по живот. Али губитак крви у пределу бедара може угрозити кардиоваскуларни систем.
Постоје и проблеми који не утичу одмах на четири главна уређаја, али захтевају хитну акцију. То су интоксикације или тровања, трауме крварења, испадање органа, преломи или отворене ране, опекотине и дистоција.
Брза акција може спасити животе
Видели смо колико су тријажа и почетна процена неопходни за доношење одлука о томе како приступити хитној ветеринарској медицини. Они омогућавају познавање непосредног положаја животиња да одлуче којим редоследом поступати и колико хитно.
Када се обоје заврши, следећи корак ће бити прелазак на примарну здравствену заштиту. Одатле, до секундарне неге, у којој би, ако је потребно, животиња била упућена у специјализовани центар.