Масивни поткожни емфизем код животиња је риједак и јавља се из више узрока, укључујући ране на кожи, повреде грудног коша и перфорацију плућа. Коњи су животиње које ће највероватније имати ову болест, па ћемо причати о њима.
Шта узрокује поткожни емфизем?
Перфорација трбушних органа, плућни емфизем или присуство бактерија које стварају гас могу бити повезани са процесом, заједно са руптурама душника или једњака, или се чак може уочити након хируршких захвата, попут ендотрахеалне интубације или трахеостомије.
У случају копитара, перфориране ране у аксиларном подручју забиљежене су као узрок генерализираног поткожног емфизема, јер покрети коња производе улазак зрака кроз ову врсту ране, што га чини једним од подручја за провјеру темељно када животиња стигне са поткожним емфиземом.
Још један од најдокументованијих узрока поткожног емфизема је перфорација или руптура душника, које могу бити узроковане ударцима, несрећама на спортским приредбама или убодима шиљатим предметима.
Површно расположење душника, испод вратних пршљенова, излаже га овој врсти трауме. Код коња са поткожним емфиземом посебну пажњу треба обратити на могуће знакове целулитиса или септикемије, због могуће инфекције поткожног ткива.
Дијагноза поткожног емфизема код коња
Потрага за перфорацијама и на трахеалном и на грудном нивоу такође је витални део прегледа, са посебним нагласком на аксиларном нивоу. Емфизем ове дистрибуције могао би имати различито поријекло, па је важно искључити пнеумоторакс који је, иако може бити компликација произашао из трахеалне трауме, чешћи у грудној трауми.
Због тога је,Иако нам радиографска и ултразвучна процјена грудног коша показују ове процесе, то се не мора појавити у перфорацији душника, иако нам дистрибуција ваздуха може дати трагове у том погледу.
Од виталног је значаја свакодневно процењивати респираторни капацитет и појаву могућих компликација током хоспитализације. Вероватно је најзанимљивије да се уради радиографска и торакална процена у случају да је респираторни капацитет нарушен током хоспитализације.
Лечење поткожног емфизема код коња
Без обзира да ли се користи хируршка интервенција рупе која омогућава улазак ваздуха, неопходно је успоставити антимикробни третман како би се избегла инфекција поткожног ткива. Употреба пеницилина је лек избора, и потребно је одлучити се за високе дозе намењене високим степенима инфекције.
Такође се препоручује употреба антитетанусног серума и обично се рутински примењује код коња са генерализованим поткожним емфиземом., с обзиром на посебну опасност од тетануса код коња и ризик који представља ова врста инцидента.
Извођење трахеотомија у овој врсти перфорације побољшава респираторни капацитет животиње. Код старијих, трахеостомије дозвољавају постављање ендотрахеалне цеви, која може смањити пролаз ваздуха кроз раствор континуитета и притисак на њега, што доводи до бржег зарастања.
Што се тиче ране која изазива улазак ваздуха, стање ткива треба проценити у трахеоскопијипошто се мале перфорације могу затворити фибринским заптивкама за 24-48 сати. Међутим, већи отвори морају бити затворени како би се спријечило напредовање поткожног емфизема.
